Le diabète sucré s'accompagne d'une incapacité à absorber le glucose avec son accumulation ultérieure dans le sang. La maladie de type 2 se présente sous une forme plus bénigne que celle de type 1. La base du traitement de la maladie est l’alimentation et les médicaments.
Diabète de type 2 - caractéristiques de la maladie
Pour fonctionner normalement, le corps a besoin d’un apport constant d’énergie, produite à partir des aliments consommés. Le principal fournisseur est le glucose. Pour absorber le sucre dans les tissus, une hormone est nécessaire : l'insuline, qui est produite par le pancréas.
Dans le diabète de type 2, la glande fonctionne normalement, mais les cellules développent une résistance à l’hormone. En conséquence, le sucre n’est pas délivré aux cellules, mais reste dans le plasma sanguin. Le corps commence à manquer d'énergie. Le cerveau réagit à la situation avec un signal pour augmenter la production d'insuline.Une concentration accrue de l'hormone ne change pas la situation.
Progressivement, la production d'insuline diminue considérablement, en raison de l'usure de l'organe et de l'épuisement des réserves, et peut même s'arrêter complètement. La maladie se développe progressivement et ne présente initialement aucun symptôme prononcé. Avec une forme avancée de la maladie, elle peut passer au stade 1.
Raisons du développement
Le diabète de type 2 se développe souvent en raison de l'usure du corps, la pathologie est donc plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans.
Mais il existe d'autres raisons et facteurs provoquant le développement de la maladie :
- transmission au niveau génétique. Si vous avez des proches atteints de diabète (de tout type), la probabilité de développer la pathologie augmente de 50 % ;
- les personnes obèses sont plus susceptibles de développer la maladie, car les amas graisseux réduisent la sensibilité des cellules et réduisent également le fonctionnement des organes ;
- régime mal composé. Consommation fréquente d'aliments sucrés, gras et rapidement digestibles ;
- une faible consommation de réserves d'énergie se produit avec une petite quantité d'activité physique;
- changements pathologiques dans le pancréas;
- maladies infectieuses fréquentes affectant le fonctionnement du tube digestif;
- épuisement nerveux et physique, ainsi que stress et dépression fréquents ;
- augmentation fréquente de la pression artérielle;
- violation de la prise de médicaments avec développement d'effets secondaires affectant le fonctionnement de la glande.
La pathologie se développe lorsqu'il y a 2 ou 3 causes à la fois. Parfois, la maladie est diagnostiquée chez les femmes enceintes. Dans ce cas, son apparition est associée à des changements hormonaux dans le corps. La maladie disparaît (généralement) d'elle-même après l'accouchement.
Que se passe-t-il avec le diabète?
Le diabète sucré de type 2 (l'alimentation et le traitement médicamenteux sont interdépendants : sans suivre un régime, la prise de médicaments sera inefficace) affecte le fonctionnement de tout l'organisme. À mesure que la maladie commence à se développer, la sensibilité des tissus à l’insuline diminue. Le pancréas et les autres organes fonctionnent normalement.
Sans traitement approprié, la concentration de glucose dans le sang augmente, ce qui conduit à la « sugarification » des cellules protéiques du sang. Ce changement perturbe le fonctionnement des organes. Le corps souffre d'un manque d'énergie, ce qui entraîne également un dysfonctionnement de tous les systèmes.
Le manque d'énergie commence à être comblé par la dégradation des cellules adipeuses. Le processus s'accompagne de la libération de toxines qui empoisonnent tout le corps et affectent les performances des cellules cérébrales.
L'excès de sucre entraîne la déshydratation ; les vitamines et les minéraux bénéfiques sont éliminés par l'eau. L'état des vaisseaux sanguins s'aggrave, ce qui entraîne une perturbation du cœur. Le risque d’obstruction des vaisseaux sanguins par des caillots sanguins augmente également. En conséquence, la vision, la fonction hépatique et rénale sont altérées, car ces organes contiennent de nombreux petits vaisseaux sanguins. La circulation sanguine dans les extrémités est altérée.
Symptômes du diabète de type 2
Au stade initial, la maladie survient sans symptômes visibles. Si la maladie n'est pas détectée ou si un traitement approprié n'est pas reçu, la pathologie se développe davantage avecaccompagné de symptômes caractéristiques :
- une sensation constante de sécheresse dans la bouche, accompagnée d'une soif inextinguible. Ce symptôme se produit parce qu’une grande quantité de liquide est nécessaire pour éliminer l’excès de glucose du sang. Le corps y dépense tout le liquide et l'eau entrant en provenance des tissus ;
- la formation d'une grande quantité d'urine, à la suite de laquelle la personne va souvent aux toilettes;
- transpiration accrue, qui augmente pendant le sommeil;
- sécheresse accrue de la peau et des muqueuses, accompagnée de démangeaisons;
- le manque d'humidité et une mauvaise nutrition du nerf optique provoquent une déficience visuelle;
- les microfissures et les plaies guérissent plus lentement ;
- des contractions arbitraires du tissu musculaire se produisent en raison d'un dysfonctionnement du système nerveux;
- gonflement des membres accompagné de douleur et d'engourdissement;
- en raison du manque d'énergie, une faiblesse sévère, une augmentation de l'appétit et une arythmie se font sentir ;
- une forte diminution de l'immunité, qui provoque des rhumes fréquents.
Au stade initial, on observe une augmentation de l'appétit, de la fatigue et un besoin fréquent de liquide. Pour exclure/confirmer le diabète, vous devez contacter votre médecin généraliste/pédiatre pour un test de glycémie. Au début de la maladie, il suffit d'ajuster le régime alimentaire pour le traitement.
Étapes
En fonction de la gravité des symptômes, des caractéristiques du traitement et des complications liées à la maladie, le diabète est divisé en 4 degrés de gravité.
| Degrés de pathologie | Caractéristiques principales | Caractéristiques distinctives |
|---|---|---|
| Poids léger | La maladie survient avec une légère augmentation de la concentration de sucre dans le sang, ce qui entraîne une soif accrue, une augmentation de l'appétit et une faiblesse musculaire. Il n'y a aucun changement pathologique dans le fonctionnement du corps. Les ajustements nutritionnels sont utilisés comme thérapie. Les médicaments sont prescrits dans de rares cas. | A ce stade, le diabète est détecté dans de rares cas, principalement lors d'examens médicaux lors d'une prise de sang. La composition de l'urine ne change pas. Les niveaux de glucose se situent entre 6 et 7 mmol/l. |
| Moyenne | Les symptômes de la maladie augmentent. Il y a une détérioration du fonctionnement des organes de la vision et des vaisseaux sanguins, et l'apport sanguin aux extrémités est perturbé. Il n'y a pas d'anomalies graves dans le fonctionnement du corps. Le traitement repose sur un régime et des médicaments. | Le taux de sucre dans les urines est normal ; dans le sang, il se situe entre 7 et 10 mmol/l. |
| Lourd | Les symptômes sont prononcés. Il existe un dysfonctionnement grave du fonctionnement des organes (diminution de la vision, pression artérielle constamment élevée, douleurs et tremblements des extrémités). Le traitement utilise un menu strict et une administration d'insuline (le traitement médicamenteux ne donne aucun résultat). | Une augmentation des taux de sucre est enregistrée dans l'urine et le sang. Dans le sang, la concentration varie entre 11 et 14 mmol/l. |
| Gravité accrue | Les troubles du fonctionnement des organes sont pratiquement irréversibles. La maladie ne se guérit pas, une surveillance constante du sucre et sa régulation par des injections d'insuline sont nécessaires. | La concentration de glucose reste comprise entre 15 et 25 mmol/l. Une personne tombe souvent dans le coma diabétique. |
Le diabète léger à modéré est facile à traiter et à contrôler la glycémie. A ces stades, il n'y a pas de perturbation significative du fonctionnement de l'organisme. Le régime alimentaire, la perte de poids et les médicaments peuvent parfois permettre une guérison complète.
Diagnostique
Le diabète sucré de type 2 (le régime alimentaire et le traitement sont prescrits après le diagnostic) est déterminé par des méthodes de laboratoire. De plus, un examen matériel est effectué pour identifier le développement de complications. Tout d'abord, un spécialiste examine le patient et découvre quand les premiers symptômes de la pathologie ont été découverts.
Méthodes d'examen :
- Donnez du sang à jeun. La concentration en glucose est déterminée sans l'influence des aliments.
- Déterminer la quantité de sucre après avoir mangé ou pris des médicaments contenant du glucose.
- La dynamique d'augmentation et de diminution du sucre au cours de la journée est vérifiée. Nécessaire pour déterminer l’exactitude du traitement prescrit.
- Délivrance d'urine pour déterminer sa composition (sucre, protéines, acétone). En plus de déterminer le dysfonctionnement rénal.
- Un test sanguin détaillé pour déterminer la présence d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal.
- Examens matériels supplémentaires :
- Ultrason;
- ECG ;
- dopplerographie;
- capillaroscopie.
Un examen complet permet de déterminer la gravité de la maladie et son impact sur le fonctionnement des organes. Si des anomalies sont détectées, le patient sera traité par plusieurs spécialistes, en fonction des organes endommagés.
Un diagnostic est également nécessaire pour les personnes à risque de développer la maladie (hérédité, surpoids, âge supérieur à 45 ans).
Traitement du diabète sucré de type 2
La thérapie pathologique consiste en un traitement complexe. En fonction de la gravité de la maladie, le spécialiste prescrit des médicaments, établit un menu et prescrit des exercices physiques pour perdre du poids.
Médicaments antihyperglycémiants
Le diabète de type 2 est initialement traité par un régime.Lorsque le traitement ne produit pas d’effet visible, le spécialiste prescrit des médicaments qui diminuent la quantité de sucre dans le sang. En début de traitement, 1 type de médicament est prescrit. Pour garantir l'efficacité du traitement, le nombre de médicaments est progressivement augmenté.
Types de médicaments hypoglycémiants et leurs effets :
| Type de médicaments | Leur but |
|---|---|
| Glinides et dérivés de sulfonylurée | Prescrit pour augmenter la production d'insuline par l'organisme. |
| Biguanides et glitazones | Réduit la production de glucose dans le foie et augmente la sensibilité des tissus au sucre. Aide à réduire l'appétit. |
| Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase | Réduisez le taux d’absorption du glucose par les tissus intestinaux. |
| Gliptines et agonistes des récepteurs peptidiques de type glucagon | Ils augmentent la production d’insuline et réduisent en même temps la concentration de sucre. |
| Insuline | Favorise l'absorption du glucose par les tissus corporels. |
| Dérivés de la thiazolidone | Augmente la sensibilité des récepteurs cellulaires à l'insuline. |
Le plus souvent, 2 ou 3 médicaments mutuellement compatibles sont prescrits. L'utilisation simultanée de médicaments pour augmenter la production d'insuline avec des médicaments qui affectent la sensibilité des cellules à l'hormone vous permettra d'obtenir une réduction efficace de la glycémie.
Il est dangereux de choisir soi-même ses médicaments. Une forte diminution de la concentration en sucre a également un effet néfaste sur le fonctionnement de l'organisme. Si le médicament provoque des effets secondaires, il est remplacé par un thérapeute. Si les médicaments sont inefficaces, le patient est transféré sous insulinothérapie.
L'insulinothérapie
L'insuline est prescrite comme traitement en cas de diminution de la production de l'hormone par le pancréas. La dose et le nombre d'injections dépendent du type de régime prescrit et du degré d'activité physique. Un patient diabétique en surpoids se voit prescrire un régime pauvre en glucides, ce qui nécessite une surveillance plus fréquente des concentrations de glucose.
L'utilisation d'injections permet de maintenir la fonctionnalité du pancréas (l'organe ne s'use pas en raison d'une charge accrue). Cela réduit également le risque de développer des complications.
De plus, l'utilisation d'injections permet :
- normaliser la quantité de sucre dans le sang pendant la journée;
- améliorer la production de l'hormone par la glande de manière indépendante, en réponse à une augmentation de la concentration de glucose après avoir mangé des aliments ;
- réduire la formation de glucose à partir de composés non glucidiques ;
- contrôler la production de glucose dans le foie ;
- normaliser la production de lipides et de glucagon.
Les injections sont indolores et sont administrées à l’aide d’une seringue spéciale portant des marques permettant de contrôler la quantité de médicament. Les niveaux de sucre sont mesurés avant et après la procédure.
Régime alimentaire pour le diabète de type 2. Principes de nutrition
Lors du traitement du diabète, il est nécessaire de suivre en permanence un régime alimentaire qui dépend de la gravité de la maladie, de la présence d'un excès de poids et de l'activité physique. Le menu doit être convenu avec le spécialiste traitant. Si la quantité de sucre change (augmente ou diminue), le thérapeute modifie le régime alimentaire.
Lorsqu'on suit un régime, des conditions importantes doivent être respectées :
- manger doit avoir lieu à certaines heures au moins 6 fois par jour ;
- les aliments ne doivent pas être riches en calories et faciles à digérer ;
- si vous êtes en surpoids, vous devez réduire la teneur en calories de vos repas ;
- la quantité de sel consommée doit être réduite au minimum ;
- l'alcool et les collations de restauration rapide sont exclus ;
- teneur élevée en fruits et prise de suppléments de vitamines pour maintenir l'immunité.
Il est conseillé de préparer les plats sans utiliser d'huile ou avec un minimum d'huile (vous pouvez faire bouillir ou cuire au four). Il est nécessaire d'augmenter la quantité d'eau propre consommée par jour. Lors de la création d'un menu, veillez à prendre en compte la présence d'autres pathologies (maladies du tractus gastro-intestinal, du cœur, des reins).
Produits interdits
Le diabète sucré de type 2 (le régime et le traitement donneront un résultat positif avec une nutrition adéquate) sous une forme bénigne peut être éliminé en éliminant les plats et aliments nocifs de l'alimentation.
| Produits strictement interdits | Produits interdits sous condition |
|---|---|
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|
Le montant de la consommation de produits interdits sous condition doit être convenu avec le spécialiste traitant. Ils augmentent la quantité de glucose, mais progressivement. Il est interdit de consommer simultanément 2 ou plusieurs types de produits de la liste des interdictions conditionnelles.
Comment surveiller sa glycémie si on est diabétique?
Le diabète nécessite une surveillance régulière du taux de sucre.Pour le mesurer à la maison, un glucomètre est utilisé.Il est obligatoire de prendre des mesures quotidiennement le matin avant de manger. Si possible, mesurez tout au long de la journée (après avoir mangé, activité physique intense).
Toutes les données doivent être inscrites dans un cahier spécial, qui doit être présenté au thérapeute lors du prochain examen. La thérapie (médicaments, régime) sera ajustée en fonction de la dynamique des modifications du glucose. De plus, vous devez passer un test en laboratoire tous les 3 à 6 mois (fixé par votre médecin).
Liste des produits autorisés indiquant l'IG
Si vous souffrez de diabète, vous êtes autorisé à consommer les aliments suivants en n'importe quelle quantité, mais en tenant compte de leur teneur en calories et de leur IG.
| Liste d'épicerie | IG (index glycémique) |
|---|---|
| Oeufs bouillis | 48 |
| Champignons bouillis | 15 |
| Chou marin | 22 |
| Écrevisses bouillies | 5 |
| Kéfir | 35 |
| Lait de soja | trente |
| Fromage blanc | 45 |
| Fromage tofu | 15 |
| Lait faible en gras | trente |
| Brocoli | dix |
| concombres | dix |
| Tomate | 20 |
| Aubergine | 20 |
| Olives | 15 |
| Un radis | dix |
| Pommes | trente |
| Poire | 34 |
| Prune | 22 |
| Cerise | 22 |
| Pain à la farine de seigle | 45 |
| Aneth | 15 |
| salade | dix |
| Bouillie d'orge perlé sur l'eau | 22 |
| Pâtes complètes | 38 |
| Céréales | 40 |
| Pain | 45 |
| Confiture | trente |
Cette liste peut être élargie par le thérapeute, en tenant compte de l'activité physique et de la gravité de la maladie.
Remèdes populaires
Le diabète sucré de type 2 (le régime alimentaire et le traitement sont des conditions nécessaires pour prévenir le développement de complications et le développement ultérieur de la maladie) peut également être contrôlé par des remèdes populaires. Il est recommandé de discuter de leur utilisation avec votre médecin.
Recettes qui normalisent le processus métabolique dans le corps et favorisent la perte de poids :
- Mélangez 70 ml de miel et 40 g de cannelle sèche (poudre) dans 0, 4 litre d'eau bouillante. Laisser toute la nuit au froid. La boisson est divisée en 2 portions. Utiliser matin et soir. La durée du traitement peut aller jusqu'à 14 jours.
- Cuire à la vapeur 10 à 12 morceaux dans 0, 5 litre d'eau. feuilles de laurier. Utiliser 30 ml 3 fois. Cours 10 jours. Il est nécessaire d'effectuer 3 cours avec des pauses de 10 jours.
- Au lieu de feuilles de thé, faites cuire des fleurs de tilleul à la vapeur. Boire jusqu'à 2 tasses de thé par jour.
- Hachez finement 350 g d'ail et de persil et 100 g de zeste de citron. Remuer et laisser reposer jusqu'à 14 jours au froid. Prendre 10 à 12 mg par jour.
- Faire bouillir 20 g de haricots dans 1 litre d'eau (4 heures). Consommer jusqu'à 300 ml par jour (peut être divisé en portions). La durée du traitement est de 31 jours.
- Boissons préparées à la place du thé (consommer 400 ml par jour) à partir de :
- herbes millepertuis, camomille, myrtille;
- écorce de tremble;
- ailes de haricots;
- Cannelle entière.
En cas d'intolérance ou de réaction allergique, les boissons sont exclues du régime.
Exercice physique
Les échauffements physiques doivent être effectués même s'il n'y a aucun problème de poids. Les exercices permettent de normaliser le fonctionnement du cœur, des vaisseaux sanguins et des organes respiratoires, ainsi que de stabiliser l'état général du corps dans son ensemble.
Lors de l'exercice, il est important de prendre correctement en compte la charge, car une combustion accrue de calories entraîne rapidement la faim et les aliments après l'exercice peuvent être digérés avec une libération importante de glucose dans le sang.
Sports recommandés pour le diabète :
- exercices avec haltères;
- promenades dans le parc ou jogging léger ;
- Cyclisme;
- natation;
- yoga;
- danse calme.
Il est recommandé de discuter du type de cours avec votre spécialiste traitant. En plus de consacrer le temps requis à la procédure.
Complications de la maladie
Lorsque la maladie est détectée à un stade avancé, un traitement inadéquat a été fourni oule patient n'a pas suivi les recommandations du spécialiste, des complications dangereuses peuvent survenir :
- Gonflement.L’œdème peut se développer non seulement à l’extérieur (bras, jambes, visage), mais aussi à l’intérieur du corps. En fonction de la cause du développement du symptôme. Il peut s'agir du développement d'une insuffisance cardiaque ou rénale, qui se développe également comme une complication du diabète.
- Douleur dans les jambes. Le symptôme est initialement présent lors d’une activité physique intense. À mesure que la maladie progresse, des douleurs surviennent également la nuit. De plus, un engourdissement des membres et une perte temporaire de sensation apparaissent. Il peut y avoir une sensation de brûlure.
- L'apparition d'ulcères.En raison de la teneur accrue en sucre, les plaies guérissent mal et prennent beaucoup de temps, ce qui conduit au développement d'ulcères ouverts. Le thérapeute recommande de traiter soigneusement même les petites coupures jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie.
- Développement de la gangrène. Dans le diabète, l'état des vaisseaux sanguins est perturbé, ce qui peut conduire à leur blocage. Le plus souvent, ce phénomène est observé au niveau des extrémités. En raison de la formation d’un caillot sanguin, le sang frais contenant de l’oxygène et des nutriments ne coule pas dans la main/le pied. La mort des tissus se produit. Au début, une rougeur apparaît, accompagnée de douleur et d'enflure. S’il n’y a pas de traitement, elle finira par devenir bleue. Le membre est amputé.
- Augmentation/diminution de la pression.Des modifications des niveaux de pression artérielle sont souvent dues à un dysfonctionnement rénal.
- Coma.Cette condition peut survenir avec une forte augmentation ou une diminution de la concentration de glucose (en raison d'un surdosage d'insuline). Ou en raison d'un empoisonnement grave du corps par des toxines produites lors de la formation d'énergie à partir des cellules adipeuses. Dans le même temps, le patient se couvre de sueur froide et collante, l'élocution devient difficile et inconsciente. Lorsque le glucose monte, une odeur caractéristique d'acétone apparaît. Ensuite, une perte de conscience se produit. Sans assistance, une mort rapide est possible.
- Déficience visuelle. En raison d'une mauvaise nutrition des tissus oculaires et des nerfs. Au début, des points et un voile apparaissent, et progressivement une cécité complète peut se développer.
- Fonction rénale altérée.En raison de la lourde charge exercée sur l'organe, une insuffisance rénale se développe.
En traitant le diabète, le développement de conséquences peut être évité. La détection rapide de l'apparition des complications éliminera leur progression ultérieure.
Lignes directrices cliniques pour le diabète de type 2
Si un diabète est détecté, une visite urgente chez un médecin et un test de sucre sont nécessaires. Si la maladie est confirmée, vous devez subir un examen complet. Ensuite, vous devez suivre toutes les recommandations du spécialiste traitant (régime alimentaire, médicaments, exercices). Assurez-vous de vérifier votre concentration de sucre dans le sang. Si l'état change, le médecin traitant doit ajuster le traitement.
Le diabète sucré peut se développer progressivement et être détecté dès le stade intermédiaire. Dans le type 2, l’alimentation constitue la base du traitement. Dans les cas avancés, des injections de médicaments ou d’insuline sont nécessaires.